Obično bol u leđima leži oslabio ili je potpuno prestao, tako da mnogi bolesnici uzimaju kao simptomatsko manifestacije za običan umor nakon intenzivnog fizičkog napora. Druga klinička slika je karakteristična za pojačavanje bolova, kada se pacijent odmara u horizontalnom položaju.
Često pojačati bol je znak ozbiljne bolesti, koji zahtijeva da ga odmah terapije. Kada se pojavi atypical simptoma treba obavezno se obratite stručnjaku.
Predisponirajući faktori i uzroci
Kliničari luče dvije osnovne grupe etiological čimbenika koji mogu utjecati na pojavu boli u leđima, kada pacijenti su u stanju mirovanja. Prva se odnosi na fiziološkom glavobolje, koje su posljedica intenzivne agregat opterećenja, oštro je nadmoćan fizičkog napora, dugog boravka u statičkom položaju. Druga grupa karakterizira razvoj simptoma ozbiljne bolesti koštanog sustava ili mišići-hrskavičav strukture. Česti uzroci su:
- trudnoća (II ili III trimesters);
- povećanje mase tijela;
- kasnije fazi bolesti koštanog sustava (osteoartritis, degenerativne);
- patologija mokraćnog sustava i spolnog sustava;
- maligni tumori organa;
- akutne upalne bolesti koštanog tkiva;
- vašem kičmeni kila sa lokalizacije u sakralnom odjelu kralježnice.
Klinička slika očituje se individualno za svakog pacijenta, upravo kao što je i vođenje bolesnika s raste bolova u položaju pacijenta u ležećem položaju na leđima. Karakter boli i njezin intenzitet ovisi o mjeri ili trajanja patoloških procesa. Značajke bolova sljedeće:
- vučenje, svijetli, oštar, tup, pucanje;
- one su jake, slabe, epizodnih;
- dvostrano ili jednostrano;
- radians u različite odjele kičmeni stup (obično u lumbalne, sakralnom, vratne odjeli);
- produženo ili druge.
Važno je uzeti u obzir kriteriji promjene bol pri promjeni položaja tijela, nakon primjene nekih lijekova. Bol u leđima je u ležećem položaju može ovisiti i od doba dana.
Upala mokraćnog sustava i pijelonefritis
Pijelonefritis — upala bubrega podznaka mokraćnog sustava. Bol u leđima kada ležeći na leđima objašnjava položaj bubrega. Anatomski se oni nalaze bliže leđima, na razini ili ispod hypochondrium. Bol uzrokovan i nastavkom fibro-parenchymal slojeva bubrežne strukture. Bol pri pijelonefritis povlačenje, osjeća, uglavnom u noćnim satima. Trend povećane bol se očituje u ekstremnim potres, duboko udišete, vožnji biciklom ili catania na konju. Tijekom pregleda pacijent reagira na lupanje bubrega sa strane leđa ili pluća skakanje na petama.
Drugim simptomima su:
- promjena boja urina i atipične nečistoće (zamućenje, bijele pahuljice, sluzav komponenta, narančasta boja);
- česta mokrenja s bol, kao u slučaju cistitisa (možda i komplikacija u obliku upale mokraćnog mjehura);
- povećanje tjelesne temperature (karakteristično za djecu do 15 godina).
Dugo teče pijelonefritis može izazvati ozbiljne komplikacije na sve bubrežne strukture, često postaje uzrok kroničnog zatajenja bubrega.
Manifestacije osteoartritis
Potaknuti pojavu "brzinu" bol u leđima može razvoj osteoartritisa — patološke promjene kostima i hrskavice u intervertebral disk bilo koje lokalizacije. Bolest je raširena među dystrophic promjene tkiva u aksijalnog kosturu.
Bol u donjem dijelu leđa leži na leđima protiv osteoartritisa zbog iritacije korijen živca, nalazi se unutar kičmeni stup. Bol pri degenerativne mogu biti kako slijedi:
- pucanje (oštrije i duže);
- duboke, dugotrajne, vučenje;
- oštre pucanje s zračenje u donje ekstremitete.
Bol može intenzivirati u noćnim satima, posebno u trenutku okretanje s boka na bok. Bol se pojačava i kada je zaspao na mekom krevetu, prilikom naglih prisilno pokretima. Dodatno, pacijenti kažu da smanjenje osjetljivosti u području leđa, pojava slabost mišića, promjena uvjetni refleks reakcije, žarenje, peckanje ili potpuna ukočenost.
Bolest Ankilozantni Spondilitis
Bolest se odnosi na posebnim stanjima, koje se odlikuju noćnih bolova, inače nazivaju ankilozantni spondilitis. Patologija nosi autoimune prirode, javlja se na zglobovima kralježnice ili sacroiliac zglobne zglobovi.
Kada bolest ankilozantni spondilitis slavi bol u leđima leži na leđima, pretežno noću. Bilo kretanje olakšavaju stanje pacijenta. Dodatni simptomi su:
- ograničenje zglobne pokretljivosti;
- ukočenost pokreta lumbalne kralježnice odjelu kralježnice;
- zakrivljenost vertikalne osi kralježnice prema vrsti skolioza;
- smanjenje rasta;
- prisilno položaj tijela za bol u leđima.
Ankilozantni spondilitis može se pojaviti kod pacijenata svih dobi, ovisno o kliničku anamnezu pacijenta i drugih predispoziciju faktorima.
Ulcerativni džepovi u dvanaesniku
Peptički ulkus u odjelima dvanaesnika je još jedan razlog za pojavu bolova u leđima. Pojava boli u ležećem položaju povezani s gladni boli, kada sluznica ljuska maksimalno otvoreni i izložena oštećenja želučani sokom. Tipična lokalizacija bolova — područje peritoneum, ali s obzirom anatomija crijeva, oni mogu dati i u spinalna odjela. Ostalim simptomima su:
- pojava uporni dyspeptic nepravilnosti;
- nadutost ili nadutost;
- kiselo podrigivanje;
- kršenje stolice.
Obično nakon uzimanja antacid lijekova bol splasne. Nedostatak adekvatne terapije često dovodi do komplikacija u obliku želuca ili crijeva krvarenja, perforacije sluznice, bolesti sluznice crijeva.
Postoji mnogo uzroka koji mogu da izazovu intenzitet bolova sindroma tijekom noći spavati na leđima ili ležeći dan. Ignorirati takve manifestacije je opasno zbog postupno napredovanje bolesti i razvoja ozbiljnih komplikacija, do invaliditeta.
Prevencija i liječenje
Liječenje počinje provesti temeljitu diferencijalne dijagnoze za identifikaciju osnovne bolesti, koja određuje pojavu boli.
Za vrijeme liječenja potrebno je mijenjati položaj tijela tijekom spavanja. Za to steknu tvrdi ortopedski madrac, jastuk, obloge za pod leđa. Tijekom terapija lijekovima preporučuje se provođenje fizikalne, masaža. Aktivan stil života, također, je važan aspekt uspješnog oporavka.
Za ublažavanje bolova potrebno je dodjela sredstava protiv bolova (mast, sistemski lijekovi, balzami), raznih masti, oblozi s ljekovitim sastojcima. Često se primjenjuju neke recepte narodne medicine.
Prognozu u "brzinu" bol u potpunosti ovisi o prirodi bolesti, stupnju razvoja dystrophic procesa, kao i od uzroka. Obično kada pravovremene dijagnoze i pridržavanja svih medicinskih preporuka slavi značajno poboljšanje kvaliteta života pacijenta, smanjuje rizike invalidization.